Células plasmáticas en líquido pleural

Presencia de células plasmáticas atípicas en el líquido pleural de una paciente de 49 años que acude a Urgencias por síndrome constitucional y dolor lumbar, evidenciándose un derrame pleural bilateral. En el citospin se observan células de tamaño mediano-grande, con núcleo redondeado de posición excéntrica, citoplasma basófilo y flameado con presencia de arcoplasma. Algunas de ellas son binucleadas. Por citometría de flujo se confirma la presencia de un 25% de células CD138 positivas. A raíz de este hallazgo, la paciente fue diagnosticada de mieloma múltiple IgG lambda.

Alicia Martínez-Iribarren y Carla Fernández Prendes. Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona